中公2016医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心考点医学影像专业知识 下载 pdf 2025 网盘 epub 在线 mobi 免费

　　《中公版·2016医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心考点：医学影像专业知识》　　正文：全书共设置十一个部分，包括医学影像技术学、中枢神经系统影像诊断学、呼吸系统影像诊断学、循环系统影像诊断学等，每部分按照考点分布有“考点”及“重要知识点”，表述清楚，图文结合，快速了解知识点。　　试题：每部分内容都配有“真题自测”和“测评分析”，招聘真题同考点知识有机结合，帮助考生了解考试重难点内容。　　索引：本书在正文后设置“重要知识点索引”，方便考生快速查找相关知识。

部分 医学影像技术学

真题自测

测评分析

考点一 医学影像检查技术

考点二 医学影像质量管理

考点三 辐射卫生知识

第二部分 中枢神经系统影像诊断学

真题自测

测评分析

考点一 中枢神经系统的正常表现

考点二 脑血管疾病

考点三 颅内感染

考点四 脑肿瘤

考点五 脑外伤（４

考点六 脑白质病变

考点七 先天畸形（５

考点八 新生儿脑病（５

考点九 脊髓肿瘤

考点十 脊髓损伤

考点十一 脊髓空洞症

考点十二 脊膜膨出

第三部分 呼吸系统影像诊断学

真题自测

测评分析

考点一 呼吸系统的正常表现

考点二 支气管疾病

考点三 肺肿瘤

考点四 肺部感染

考点五 肺动脉栓塞

考点六 纵隔疾病

考点七 胸膜病变（9０

第四部分 循环系统影像诊断学

真题自测

测评分析

考点一 循环系统的正常表现

考点二 先天性心脏病

考点三 心肌缺血

考点四 其他心脏疾病

考点五 大血管疾病

考点六 心包疾病

第五部分 消化系统影像诊断学

真题自测

测评分析

考点一 消化系统的正常表现

考点二 食道疾病

考点三 胃、小肠疾病

考点四 大肠疾病

考点五 急腹症

考点六 肝脏、胆系、胰腺、脾脏

第六部分 泌尿系统影像诊断学

真题自测

测评分析

考点一 泌尿系统的正常表现

考点二 肾脏和输尿管疾病

考点三 膀胱疾病

考点四 肾上腺疾病

第七部分 生殖系统影像诊断学

真题自测

测评分析

考点一 生殖系统的正常表现

考点二 子宫和输卵管疾病

考点三 卵巢病变

考点四 乳腺疾病

考点五 男性生殖系统病变

第八部分 腹膜及腹膜后间隙影像诊断学

真题自测

测评分析

考点一 腹膜及腹膜后间隙的正常表现

考点二 腹膜病变

考点三 腹膜后间隙内病变

第九部分 骨骼及肌肉系统影像诊断学

真题自测

测评分析

考点一 骨骼及肌肉系统的正常表现

考点二 骨骼的感染性疾病

考点三 创伤及退行性病变

考点四 良性骨肿瘤

考点五 恶性骨肿瘤

考点六 软组织病变

第十部分 五官及头颈部影像诊断学

真题自测

测评分析

考点一 五官及头颈部的正常表现

考点二 眼部病变

考点三 鼻及鼻旁窦病变

考点四 耳及乳突病变

考点五 鼻咽及喉

考点六 腮腺病变

考点七 甲状腺及甲状旁腺

第十一部分 介入放射学

真题自测

测评分析

考点一 总论

考点二 血管介入技术

考点三 非血管介入技术

重要知识点索引

全国医疗卫生招聘考试辅导课程体系

中公教育·全国分校一览表

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【单项选择题】

１.ＣＴ成像的依据是（ ）。

Ａ.多方位成像技术

Ｂ.探测器的模糊转换功能

Ｃ.Ｘ线的吸收衰减特性

Ｄ.横断面图像观察的特性

２.ＣＴ图像中放射状伪影多见于（ ）。

Ａ.病人保持静止状态

Ｂ.病人的随意运动

Ｃ.采集系统故障

Ｄ.病人病情严重

３.ＭＲＩ的成像基础基于（ ）。

Ａ.组织间弛豫时间的差别

Ｂ.组织间吸收系数的差别

Ｃ.磁场强度的差别

Ｄ.进动频率的差别

４.对冠心病室壁瘤诊断可靠的方法是（ ）。

Ａ.冠状动脉造影 Ｂ.透视

Ｃ.右心室造影 Ｄ.左心室造影

５.对纵隔肿瘤诊断价值的检查方法是（ ）。

Ａ.胸透 Ｂ.胸片

Ｃ.ＣＴ Ｄ.ＭＲＩ

６.早期乳腺癌适宜的检查方法是（ ）。

Ａ.胸透 Ｂ.钼靶

Ｃ.ＣＴ Ｄ.红外线

７.胆系疾病的检查方法是（ ）。

Ａ.Ｂ超

Ｂ.口服胆囊造影

Ｃ.静脉胆道造影

Ｄ.平片

８.早期妊娠的检查诊断只能选用（ ）。

Ａ.透视 Ｂ.摄片

Ｃ.Ｂ超 Ｄ.ＣＴ

９.电离辐射的生物有害效应不包括（ ）。

Ａ.确定性效应

Ｂ.随机性效应

Ｃ.胚胎和胎儿效应

Ｄ.细胞效应

１０.在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是（ ）。

Ａ.缩短照射时间

Ｂ.减少照射距离

Ｃ.利用屏蔽作用

Ｄ.缩小照射野

【多项选择题】

１１.下列常用摄影体位中，正确的是（ ）。

Ａ.胸部后前位—心血管形态

Ｂ.骨盆正位—骨盆骨质、形态

Ｃ.腹部前后位—尿路结石

Ｄ.腹部立位—先天性肛门闭锁

Ｅ.腹部倒立位—肠梗阻

１２.ＤＳＡ的适应证包括（ ）。

Ａ.肾功能不全

Ｂ.血管瘤

Ｃ.冠心病

Ｄ.血管先天畸形

Ｅ.骨髓瘤

１３.关于Ｂ型超声的描述，错误的是（ ）。

Ａ.用亮度反映回声的强弱

Ｂ.清晰显示脏器形态、解剖层次

Ｃ.Ｂ型超声为幅度调制型显示

Ｄ.目前临床上极少应用

Ｅ.定位、定性均欠准确

１４.呼吸系统疾病的检查方法是（ ）。

Ａ.超声检查

Ｂ.Ｘ线胸部摄影

Ｃ.钼靶Ｘ线摄影

Ｄ.ＣＴ检查

Ｅ.Ｘ线平片检查

１５.对颅内或椎管内病变的检查方法的是（ ）。

Ａ.超声检查

Ｂ.Ｘ线胸部摄影

Ｃ.钼靶Ｘ线摄影

Ｄ.ＣＴ检查

Ｅ.ＭＲＩ

考点一 医学影像检查技术

重要知识点一 普通Ｘ线检查技术

一、X线的产生

Ｘ线是德国物理学家伦琴于１８９５年１１月８日发现的，１２月２２日张Ｘ线照片产生。１９０１年，伦琴获得了诺贝尔物理学奖。Ｘ线的产生必须具备电子源、高千伏所产生的电场、靶物质、真空条件。

二、X线摄影条件

Ｘ线摄影中电压（千伏，kV）代表Ｘ线的穿透能力，即Ｘ线的质；电流（毫安，mA）表示电子的数量，即Ｘ线的量。

三、普通X线检查分类

普通Ｘ线检查技术分为普通检查、特殊检查、造影检查。

普通检查包括荧光透视（简称透视）和摄影（所得照片常称平片）。

特殊检查包括体层摄影、软线摄影（乳腺检查）、荧光缩影、放大摄影、记波摄影、高千伏摄影、硒影电X线摄影、立体X线摄影等。

造影检查包括直接引入（口服法、灌注法、穿刺注入法）、间接引入（吸收性与排泄性）。

四、常用摄影体位

（一）胸部后前位

1.摄片目的

观察胸部的病变情况和心血管形态。

2.体位

病人立于摄影架前，双脚分开，前胸紧贴摄影架，头稍后仰，将下颌置于片盒上缘。两手背放在髂骨处，上臂及肘部内旋。成像介质两侧和下缘包括两侧胸壁和膈肋角。

3.标准片所见

肺叶及肋骨与纵隔、心脏正位影像，肩胛骨投影于肺野以外片内无伪影及异物影。

（二）胸部侧位

1.摄片目的

观察胸部的病变情况，确定病变部位。

2.体位

病人取站立位，胸部患侧贴紧摄影架。两臂上举，身体正中矢状面与面板平行。成像介质上缘平第七颈椎，下缘应包括膈肋角。

3.标准片所见

胸椎及胸骨呈侧位投影，气管和肺纹理可见，心脏、主动脉移行部、降主动脉影像明了。

（三）腹部前后位（卧位）

1.摄片目的

观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等。

2.体位

取仰卧位，身体正中矢状面与床正中线重合并垂直。成像介质上缘平胸骨剑突，下缘包括耻骨联合，两侧包括侧腹壁。

3.标准片所见

肾轮廓、腹脂线及腰大肌阴影能识别清楚，棘突位于照片正中显示。

（四）腹部立位

1.摄片目的

观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等。

2.体位

病人取站立位，正中矢状面与摄影架正中线重合并垂直。成像介质上缘平剑突，下缘超过耻骨联合。

3.标准片所见

膈肌边缘锐利，胃内液平面及可能出现的肠内液平面，椎体棘突位于正中，肾、腰大肌、腹膜外脂肪线及骨盆影像显示清晰。

（五）腹部倒立位

1.摄片目的

观察先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离。

2.体位

患儿取倒立位（护理人员用一手提住婴儿的两腿，另一手托住婴儿的头部）。侧位时正中矢状面与成像介质面平行，侧腹壁贴成像介质面。成像介质上缘超过肛门３～４ ｃｍ，在肛门处贴一高密度金属标志。

3.标准片所见

可见胀气的肠曲，观察直肠内气体末端距肛门皮肤标志的距离。

（六）骨盆正位

1.摄片目的

观察骨盆的骨质、形态及双髋关节的情况。

2.体位

病人取仰卧位，身体正中矢状面对准成像介质中线并垂直成像介质，成像介质上缘平脐部，下缘包括耻骨联合，双下肢内旋拇指接触。

3.标准片所见

骨盆腔正中显示，耻骨不与骶椎重叠，两侧大粗隆内缘与股骨颈重叠１／２，两侧髂骨翼与其他诸骨股纹理清晰可见。

五、X线图像特点和临床应用

（一）X线图像特点

人体组织结构依其组成元素和物理状态不同而有不同的密度。X线图像是X线束穿透人体某一部位不同密度和厚度组织结构后的投影总和，反映人体组织结构的解剖和病理状态的密度变化。但是人体组织结构的密度与X线图像上的密度是两个不同的概念。前者是指人体组织单位体积的质量，而后者则指X线图像上所示影像的黑白程度。但两者之间具有相关性。物质的密度高、厚度大、比重大，吸收的X线量多，在X线片上呈白影，称之为高密度影；反之亦然。

人体组织和内部结构大致分为：①低密度结构，包括脂肪组织以及存在于呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突内的气体；②中等密度结构，包括软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织和体内液体；③高密度结构，包括骨组织和钙化灶。

组织结构发生病变时，密度可发生改变，依其黑白灰度变化，称为密度降低或密度增高。

（二）临床应用

1．普通X线摄影

主要用于骨关节、胸部、腹部和头颅五官等部位的疾病诊断，特点是操作简便、检查速度快。

2．CR

应用领域与普通X线摄影相同。

3．DR

包括IDR和DDR。IDR的成像时间短，具有透视功能，因此可用于心血管造影和胃肠道造影检查。DDR除用于X线摄影外，还能用于透视，可进行胃肠造影检查和心血管造影检查。

4．DSA

DSA能消除骨骼和软组织影像重叠的干扰，使心血管及其病变显示更为清楚，且对比剂浓度低、剂量少，辐射量少，故已替代了一般心血管造影检查，广泛用于心脏和全身各部位血管性病变的检查、诊断和介入治疗，还可用于肿瘤经血管进行化疗和栓塞。

六、计算机X线摄影、数字X线摄影及图像存储和传输系统

计算机摄影（ＣＲ）系统是使用记录并由激光读出Ｘ线成像板（ＩＰ）作为载体，经Ｘ线曝光及信息读出处理形成的数字影像。

数字Ｘ线摄影（ＤＲ）是以平板探测器探测穿过人体后的Ｘ线，并通过平板探测器后面的电路把信息直接数字化形成数字影像。

图像存储和传输系统（ＰＡＣＳ）是存放和传输图像的设备，不是成像装置。以计算机为中心，由图像信息的获取、传输与存档和处理等部分组成。

重要知识点二 ＣＴ检查技术

一、CT发展史

ＣＴ是计算机断层摄影术的简称。１９７２年，英国科学家Ｈｏｕｎｓｆｉｅｌｄ研制成功台ＣＴ扫描机，开始用于头部检查。１９７４年，Ｌｅｄｌｅｙ设计成全身ＣＴ扫描装置，使之可以对全身各个解剖部位进行检查。

二、CT成像原理及系统组成

ＣＴ是以Ｘ线束对人体的某一部分按一定厚度的层面进行横断扫描，探测器接受该层面Ｘ线的衰减信号，经光电转换器转变为电信号，经模／数转换器，输入计算机进行处理；经计算机重建程序，排列成矩阵，经数／模转换器，在显示器上重建出ＣＴ图像。ＣＴ成像系统的组成包括软件系统和硬件系统。

（一）硬件系统

包括扫描机架（Ｘ线管、准直器、探测器等）、Ｘ线管（大容量、旋转阳极Ｘ线管）、准直器（决定扫描层厚、减少散射线以提高图像质量、降低被检者的辐射剂量）、楔形滤过器（滤掉低能射线，提高Ｘ线束的平均能量）、探测器（接受穿透人体的剩余射线，将其变为电信号，分为稀土陶瓷探测器，多排探测器）、模／数转换器（Ａ／Ｄ）、高压发生器、计算机系统、扫描检查床（螺旋ＣＴ对床移动的精度要求很高）、辅助设备（电源系统、照相机、工作站）。

（二）软件系统

ＣＴ机的软件平台多采用专用操作系统、Ｕｎｉｘ、Ｌｉｎｕｘ等操作系统。

１．基本功能软件 完成扫描、图像处理、图像存储、照相等常规工作的软件。

２．特殊功能软件 包括故障诊断软件、特殊扫描软件、图像特殊处理软件、定量分析软件等。

三、CT普通扫描及注意事项

普通扫描也称为平扫或非增强扫描，是指不用对比剂增强或造影的扫描。

注意事项：１．病人应保持静止状态，因为运动可产生移动伪影，影响图像质量。２．由于病情欠合作的患者可采用头托、固定带等机械方法制动，也可视病情给予镇静剂甚至麻醉药。３．胸、腹部检查扫描前应辅导病人练习屏气，避免因呼吸运动产生伪影。

四、CT增强扫描（普通强化、血管造影）

普通强化分为常规增强扫描、动态增强扫描。

常规增强扫描是以静脉团注的方法在静脉内注射一定剂量的含碘造影剂后进行ＣＴ扫描检查的方法。

动态增强扫描是指静脉注射对比剂后在短时间内对兴趣区进行快速、连续的扫描。

血管造影ＣＴ是将血管造影和ＣＴ检查两种技术相结合的一种检查方法。以触发的方式进行扫描，常用检查有肺动脉ＣＴＰＡ、全主动脉ＣＴＡ，头颈动脉ＣＴＡ、门静脉ＣＴＶ、

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